Resumo
Introdução: A espasticidade é uma desordem motora caracterizada por um aumento do tônus
muscular pelo estiramento súbito dos tendões, dependente da velocidade, resultante da
hiperexcitabilidade do reflexo de estiramento, como um componente da Síndrome do
Motoneurônio Superior (SMS), resultando na ativação muscular excessiva e inadequada
contribuindo para a hipertonia muscular. A toxina botulínica é uma exotoxina protéica que
atua bloqueando a acetilcolina no terminal pré-sináptico através da desativação das proteínas
de fusão, impedindo que acetilcolina seja lançada na fenda sináptica. A fisioterapia pode
proporcionar um resultado bem sucedido, podendo ser eficaz, de acordo com alguns autores,
em programa de reabilitação com propósito considerável e funcional no tratamento da
espasticidade com auxílio dos bloqueadores neuromusculares. Objetivos: Investigar os
principais tratamentos fisioterapêuticos utilizados em membros superiores após o uso da TBA,
em pacientes espásticos, independente da etiologia patológica. Metodologia: Foi realizada uma
busca nas bases de dados eletrônicas PubMed, SciELO, LILACS e MEDLINE. Restringindo o
período de publicação entre Março de 2011 e novembro de 2015, utilizando-se os descritores
das palavras-chaves, publicado em língua portuguesa e inglesa. Resultados: A toxina
botulínica, juntamente com a fisioterapia, quando comparada ao tratamento placebo, mostrou-se
mais eficiente nos dois estudos que avaliaram estas intervenções. Quando foi realizado o
tratamento com a toxina botulínica, associada ao biofeedback, a combinação também foi mais
eficaz, resultando melhorias substanciais na funcionalidade motora. Conclusão: Na análise dos
artigos selecionados, a toxina botulínica, combinada com a cinesioterapia e biofeedback, muito
embora tenha apresentado resultados positivos, não se mostrou suficiente ainda para que se
chegasse a uma conclusão da sua efetividade no tratamento da espasticidade em MMSS, devido
a escassez de estudos e também a falta de grupos randomizados nos estudos realizados.
