Resumo
Atualmente os profissionais da área da saúde, não só dermatologistas, mas também biomédicos estetas recebem em seus consultórios pacientes à procura de tratamentos para manchas, muitas das vezes diagnosticados como melasma. Essa alteração pigmentar é caracterizada por manchas acastanhadas com diâmetro maior que um centímetro na pele, acometendo principalmente as regiões da face. Geralmente são desencadeados por fatores exógenos e endógenos. Possuem maiores incidências em pessoas com fototipo III, que vivem principalmente em regiões com elevados índices de raio ultra violeta (ruv). Verifica-se também em gestantes e mulheres usuárias de anticoncepcionais hormonais. Essas alterações não representam nenhum risco a saúde, porém causam um desconforto estético, ou seja, impacto negativo na qualidade de vida e danos na imagem corporal. Objetivo: Abordou os aspectos gerais do melasma, as alterações fisiológicas e morfológicas, indicando as principais causas, métodos avaliativos e os melhores tratamentos. Métodos: Foi realizado uma revisão bibliográfica nas bases virtuais de dados, tais como: Bireme (Biblioteca Virtual em Saúde), Lilacs (Literatura Latino _Americana e do Caribe em Ciências da Saúde), Scielo (Cientifica Eletronic Library Online, Estados Unidos da América), bem como em revistas de conhecimento científico, livros técnicos e teses, nos idiomas inglês e Português, sem restrição de tempo. Desenvolvimento As alterações bioquímicas iniciam quando a tirosina (aminoácido) sofre atuação química da tirosinase transformando esse aminoácido em dopa , consequentemente dopaquinona, seguindo em dopracromo, resultando em pigmento melânico. A célula responsável em leva esse pigmento na camada córnea da epiderme é o melanócito, mais especificamente o melanossomo, uma organela pertencente a essa célula. Isso ocorre principalmente pela exposição da radiação UVB, podendo ser intensificado com a radiação UVA, e também pelas alterações hormonais como progesterona e estrógenos que ocorre após a primeira mestruação. Para prevenção e tratamento do melasma atualmente realizamos uma avaliação para identificar a profundidade do pigmento, através de uma Lâmpada de wood, com isso escolhemos o melhor procedimento a realizar, como os despigmentantes, peelings, microagulhamentos, mesoterapia e lasers. Conclusão: Por meio de um equipamento específico conhecido como lâmpada de wood, conseguimos definir o melasma analisando as suas características, identificando a profundidade dessas manchas, determinando, portanto, o tratamento mais adequado. Por sua vez, este trabalho buscou maior esclarecimento dessa patologia, alcançando uma melhor compreensão do tema, ampliando os conhecimentos dos profissionais, para que possam atuar com mais clareza na prevenção e remoção dessas manchas.
